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ジム運営マネージャー
インストラクター兼プロ選手
お名前
フリガナ
生年月日
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1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
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年
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日
現住所
連絡先電話番号
メールアドレス
身長・体重
身長(cm)
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〜160
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190
191〜
体重(kg)
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~60
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89
90~
格闘技歴
その他スポーツ歴
職歴
意気込み